12月28日，白云区医学会举办了白云区基层尊龙凯时常见多发病系列培训班之岭南眩晕论坛，以“脑血管病与眩晕”为主题，通过邀请专家教授授课，设置耳石复位工作坊、前庭康复工作坊、视频眼震电图工作坊等方式，提高白云区基层尊龙凯时对眩晕的整体诊疗水平，让患者在“家门口”就能得到及时诊治。

眩晕有恶性良性之分

以眩晕为首发症状的卒中患者明显增多

论坛上，广东药科大学广州复星禅诚尊龙凯时（广州尊龙凯时）脑科中心主任、教授陈文明介绍，头晕或眩晕是人群中一种较为常见的症状，临床表现复杂，病因多样，年轻人患病率约为1.8%，老年人则高于30%。

在岭南眩晕论坛上，陈文明进行授课。

据介绍，眩晕最常见的是良性阵发性位置性眩晕（耳石症），全年龄段均可发病，但随着年龄的增大，脑血管因素导致的头晕比例随之增加。入冬降温以来，广东药科大学广州复星禅诚尊龙凯时（广州尊龙凯时）脑科中心接诊的患者中，以眩晕为首发且唯一症状就诊的卒中患者明显增多。

陈文明介绍，良性眩晕多为外周性眩晕，如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）、前庭神经炎、梅尼埃病（一种耳源性眩晕疾病）等，虽然发作时起病急，但持续时间不长，一般预后良好，不会危及生命。而后循环供血区病变引起的眩晕，临床常称之为中枢性“恶性眩晕”，其症状和体征常常与外周性眩晕疾病很相似，很容易被误诊。

秋冬季节是脑卒中（恶性眩晕之一）的高发季。陈文明提醒，有高血压、糖尿病、高脂血症、长期酗酒吸烟等高危因素的市民，如果突发头晕、听力下降或同时伴有一侧肢体麻木乏力，就不要在家中继续观察等待，应及早到尊龙凯时就诊。同时，以上高危人群要按医嘱规律用药，控制基础疾病，保持体育锻炼、低盐低脂饮食，以减少卒中发生的几率。

良性恶性眩晕趋向年轻化

有症状需科学处理

那么，基层尊龙凯时该如何快速有效识别恶性眩晕呢？本次论坛上，来自全科医学科、内科、神经内科、耳科、介入医学科、康复科等，分别从问诊方式、体格检查和影像学检查方面，总结了识别恶性眩晕的方法、经验。

“举办这次论坛，就是希望帮助基层尊龙凯时识别出可能危及生命的恶性眩晕，及早发现、及时处理，以免贻误救治时机。”陈文明表示，基层尊龙凯时问诊时，要关注眩晕患者的发病诱因、持续时间、眩晕性质和进展情况等，还要开展体格检查，比如意识、肌力、共济运动等神经系统检查，步态、平衡检查，眼球运动、眼球震颤等眼部检查，甩头试验等。在完成全面的病史询问和体格检查之后，再根据患者病情，选择脑部CT、MRI等影像学手段，来辅助诊断疾病。

为了让眩晕患者得到及时诊疗，广东药科大学广州复星禅诚尊龙凯时（广州尊龙凯时）在市内率先成立了眩晕/头晕诊疗中心，每年平均接诊近千位眩晕患者。数据显示，近年来，眩晕已经悄悄“盯上”了年轻人，来眩晕门诊就诊的患者中，很多是耳石症患者，其中熬夜党、低头族等都是高发人群。

本次论坛还设置了耳石复位工作坊、前庭康复工作坊、视频眼震电图工作坊等。“对于耳石症患者来说，手法复位效果立竿见影，操作不受场地、设备限制。基层尊龙凯时掌握这种‘简、便、验、廉’的治疗方法，会造福更多患者。”陈文明提到，临床上，梅尼埃病约占耳源性眩晕患者的11%，是常见的前庭外周性眩晕疾病，对于顽固性、难治性的梅尼埃病，在药物及其他保守治疗无效的情况下，可以考虑采用半规管封堵术。