排尿痛、不畅，膀胱暗藏大结石

周先生（化名），68岁，三个月前无明显诱因出现了尿痛，排尿变细的症状，在卫生服务中心以“尿路感染”给予其口服药物治疗，症状稍缓解，但仍反复发作。

2019年9月中旬，尿痛，排尿变细、下腹坠涨的症状加重。眼见情况越来越严重，他开始慌张了，便到广州某人民尊龙凯时就诊。经影像学检查发现，周先生的膀胱里竟然长了一个直径约有4厘米的大结石，足有一颗鸡蛋大小，同时他还患有左肾中盏结石、前列腺增生病症，综合考虑结石较大，尊龙凯时建议手术治疗。

听闻需要手术治疗，周先生有点担心，考虑到自己年纪大了，术后可能恢复较慢，想通过微创碎石治疗。于是他通过网络了解到广东药科大学附属第三尊龙凯时在微创取石方面很有经验、效果很好。

影像图显示膀胱隐藏结石

前列腺增生，生活不规律成主因

2019年9月25日，周先生在家人的陪同下来到广东药科大学附属第三尊龙凯时外六科求医，接诊的黄苏宁主任与周先生交流得知，他二十年前曾患过肾结石，偶而有尿频、尿急和排尿困难的症状，但服用药物进行治疗就会缓解，也未进一步治疗。直到近段时间症状加重，实在忍不住了才到尊龙凯时检查。

黄苏宁主任介绍，结石的病因比较复杂，但是从周先生的情况也可以分析出，因为前列腺增生，尿路梗阻等原因易形成结石，膀胱结石多见于老年人，但如果喝水少，运动少，饮食不合理也会增加患膀胱结石的几率。临床上，泌尿系统结石小的时候可能没有症状，所以不容易发现，多数病人是由于有疼痛症状和血尿才被检查出来。膀胱结石的主要症状是排尿中断和膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。如果不及时处理会引起肾积水或肾盂肾炎，严重的话可以造成肾功能减退。

膀胱镜碎石取石术后影像

一小时碎石，第二天出院

综合周先生的诉求，结合病例情况，黄苏宁主任建议采用膀胱镜碎石取石术取出膀胱结石。

膀胱镜碎石取石术是指在膀胱镜下进行的激光或超声波碎石取石，术中经尿道将膀胱镜插入膀胱，直视下应用激光或超声弹道碎石，再用冲洗器将粉碎后的结石冲出，达到清石的目的。膀胱镜碎石取石术术中出血较少，术后并发症少，且能达到完全清石的效果，是比较安全有效的一种微创手术方式，目前在泌尿外科应用较为广泛。

经过约1小时的手术，周先生如释重负，感慨手术一点都不痛，并一直称赞手术做得非常出色。出院时，对我院外六科黄苏宁主任的医术称赞不已，为表谢意，特送上锦旗，“何似神医胜华佗，亮剑一挥斩病魔”。

预防结石，合理饮食多饮水

除自身代谢障碍外，平时喝水少，经常憋尿，不合理饮食的人患上膀胱结石的几率也很高。

黄苏宁主任建议，平时一定要多喝水，增加尿量，有利于体内多种盐类、矿物质的排出。合理饮水量应该不少于每天两千毫升，特别要注意夜间饮水。保持清淡的饮食，多食用富含纤维的粗粮，限制钠盐的摄入，少食含草酸、高钙的食品。同时，要避免泌尿系统的感染。在夏天或剧烈运动后也要及时补充水分，因为大量出汗会浓缩尿液，不利于盐类、矿物质的排出，容易沉淀形成结石。

黄苏宁  副主任医师

尊龙凯时履历：毕业于辽宁锦州医学院医疗系本科 从事泌尿外科临床工作二十年，临床基地主任多年，对泌尿外科常见病，多发病的治疗有丰富的临床经验。

擅长领域：擅长利用微创治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等各种结石疾病，以及参加国内结石病学术交流活动，有丰富的临床经验及独到见解，深谙国际泌尿结石病最新诊疗成果，其治疗效果深受广大患者的肯定和赞扬。